Bệnh viện Hoàn Mỹ Đồng Nai

Phẫu thuật thành công trường hợp gãy liên mấu chuyển xương đùi phải trên nền bệnh tim phức tạp

27/06/2025

Vừa qua, các bác sĩ tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Đồng Nai đã phẫu thuật thành công cho một trường hợp người bệnh lớn tuổi gặp chấn thương nghiêm trọng sau khi té ngã, với nhiều bệnh lý nội khoa nguy cơ cao đi kèm.

Người bệnh là bà P.T.T, sinh năm 1948, ngụ tại phường Tân Phong, TP. Biên Hòa, Đồng Nai, nhập viện trong tình trạng đau nhiều vùng háng – đùi phải, không thể đi lại được. Sau khi thăm khám và thực hiện các chỉ định cận lâm sàng cần thiết như xét nghiệm máu và chụp X-quang, bệnh nhân được chẩn đoán gãy kín liên mấu chuyển xương đùi phải.

Đáng chú ý, bệnh nhân còn có tiền sử nhiều bệnh lý nội khoa phức tạp như: tăng huyết áp, bệnh tim Thiếu máu cục bộ, ngoại tâm thu thất nhịp đôi và đặc biệt là u nhầy nhĩ trái – một bệnh lý tim mạch nguy hiểm, có thể dẫn đến đột tử.

Trước tình trạng đó, người bệnh được hội chẩn toàn viện, với sự sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa: Ngoại Chấn thương Chỉnh hình, Nội tim mạch, Gây mê hồi sức. Sau khi đánh giá toàn diện, các bác sĩ quyết định điều trị nội khoa tích cực nhằm ổn định huyết áp, nhịp tim và theo dõi sát tình trạng tim mạch. Khi các chỉ số sinh tồn được kiểm soát, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật kết hợp xương gãy liên mấu chuyển bằng đinh nội tủy PFNA – một phương pháp hiện đại, ít xâm lấn, đặc biệt phù hợp với người cao tuổi có bệnh lý tim mạch đi kèm.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân được theo dõi sát trong giai đoạn hậu phẫu, kiểm soát tốt các yếu tố nguy cơ. Sau 24 giờ theo dõi, người bệnh đã có thể ngồi dậy, tập đi lại với sự hỗ trợ của khung tập và đã có thể xuất viện sau 5 ngày điều trị.

Theo BS.CKI. Vũ Xuân Hoàng Trí – Phó khoa Ngoại Chấn thương Chỉnh hình – Phục hồi chức năng ‘Đây là một trường hợp đặc biệt. điển hình cho sự phối hợp hiệu quả giữa điều trị nội khoa và phẫu thuật ngoại khoa. Nếu không xử trí đúng thời điểm và đảm bảo an toàn về tim mạch, người bệnh có nguy cơ cao đối mặt với các biến chứng nguy hiểm như đột tử. Nhờ sự phối hợp nhịp nhàng của các chuyên khoa và hệ thống hồi sức – gây mê hiện đại, ca phẫu thuật đã diễn ra thuận lợi, mang lại kết quả điều trị tích cực cho người bệnh.”

Trường hợp ca bệnh này, một lần nữa đã khẳng định năng lực chuyên môn vững vàng và khả năng xử trí toàn diện các ca bệnh phức tạp của đội ngũ Bệnh viện Hoàn Mỹ Đồng Nai, đặc biệt trong bối cảnh dân số già hóa và tai nạn té ngã ở người cao tuổi ngày càng phổ biến.