Phẫu thuật bắc cầu tái thông hệ mạch vành bị tắc nghẽn
Nội dung bài viết
Nhiều người cho rằng bệnh động mạch vành là bệnh lý của tuổi già hoặc chỉ gặp ở những người có nhiều yếu tố nguy cơ như: hút thuốc lá, tăng huyết áp, đái tháo đường hay rối loạn mỡ máu kéo dài. Tuy nhiên, thực tế cho thấy bệnh lý này đang có xu hướng trẻ hóa và có thể xuất hiện ngay cả ở những người vẫn duy trì thói quen sinh hoạt, vận động lành mạnh.
Mới đây, các bác sĩ Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng đã phẫu thuật thành công cho một nữ bệnh nhân 40 tuổi bị hẹp thân chung động mạch vành trái – một trong những tổn thương nguy hiểm nhất của hệ mạch vành, có nguy cơ đe dọa tính mạng nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.

Cơn đau thắt ngực thoáng qua cảnh báo bệnh lý nguy hiểm
Sau một buổi tập thể dục, chị N.T.L. (40 tuổi, Đà Nẵng) xuất hiện cơn đau nhói vùng ngực trái. Cơn đau nhanh chóng giảm khi nghỉ ngơi nên chị cho rằng đó chỉ là biểu hiện mệt mỏi thông thường. Trong hai ngày tiếp theo, cơn đau tiếp tục tái diễn nhưng không kéo dài, chị L dự kiến sang tuần sẽ đi khám.
Đến chiều 31/5, cơn đau xuất hiện trở lại với mức độ nhiều hơn, đau sau xương ức và không còn cải thiện khi nghỉ ngơi. Lo ngại tình trạng bất thường, gia đình đã đưa chị đến cấp cứu tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng.
Ngay sau khi tiếp nhận, các bác sĩ khoa Cấp cứu phối hợp cùng chuyên khoa Tim mạch nhanh chóng tiến hành thăm khám, thực hiện các xét nghiệm cần thiết và chụp mạch vành chẩn đoán. Kết quả cho thấy người bệnh bị hẹp thân chung động mạch vành trái kèm tổn thương đoạn gần động mạch liên thất trước và nhánh mũ.
Theo các bác sĩ, đây là một trong những tổn thương mạch vành nguy hiểm nhất bởi thân chung động mạch vành trái chịu trách nhiệm cung cấp máu cho phần lớn cơ tim. Khi vị trí này bị hẹp nghiêm trọng, nguy cơ xảy ra nhồi máu cơ tim diện rộng, suy tim cấp hoặc đột tử là rất cao.
Hội chẩn đa chuyên khoa, lựa chọn phương án điều trị tối ưu
Sau khi xác định tổn thương mạch vành phức tạp, người bệnh được theo dõi sát, điều trị nội khoa ổn định và thực hiện các đánh giá chuyên sâu nhằm xây dựng chiến lược điều trị phù hợp.
Các bác sĩ chuyên khoa Tim mạch can thiệp, Ngoại Tim mạch, Gây mê Hồi sức và Hồi sức tích cực đã tiến hành hội chẩn đa chuyên khoa để cân nhắc giữa các phương pháp điều trị, trên cơ sở đặc điểm tổn thương mạch vành, tình trạng sức khỏe tổng thể cũng như hiệu quả lâu dài cho người bệnh.
ThS.BS Nguyễn Thanh Hiền, Trưởng Khoa Ngoại Tim mạch cho biết: “Người bệnh có tổn thương hẹp thân chung động mạch vành trái kèm các nhánh quan trọng. Sau khi đánh giá toàn diện, ê-kíp thống nhất lựa chọn phẫu thuật bắc cầu động mạch vành nhằm tái lập dòng máu nuôi tim và giảm nguy cơ biến cố tim mạch về lâu dài.”
Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG) thường được chỉ định cho những người bệnh có nhiều động mạch vành bị tắc nghẽn, nhằm phục hồi dòng máu nuôi dưỡng cơ tim, phòng ngừa nhồi máu cơ tim.
Ca phẫu thuật làm cầu chủ nối – vành bằng động mạch vú trong trái kết hợp tĩnh mạch hiển lớn thành công sau 4 giờ thực hiện. Quá trình phẫu thuật diễn ra thuận lợi, các cầu nối hoạt động tốt, giúp khôi phục hiệu quả lưu lượng máu nuôi cơ tim.

Thành công của ca bệnh là kết quả của sự phối hợp chặt chẽ giữa nhiều chuyên khoa, từ cấp cứu, tim mạch can thiệp, ngoại tim mạch, gây mê hồi sức đến hồi sức sau mổ, mang lại cơ hội điều trị toàn diện cho người bệnh.
Bệnh mạch vành đang có xu hướng trẻ hóa
Theo các chuyên gia tim mạch, bệnh động mạch vành không còn chỉ xuất hiện ở người cao tuổi như trước đây. Những năm gần đây, tỷ lệ người bệnh trẻ tuổi mắc các bệnh lý tim mạch do xơ vữa động mạch đang có xu hướng gia tăng.
Lối sống hiện đại với áp lực công việc kéo dài, ít vận động, chế độ dinh dưỡng chưa hợp lý, béo phì, rối loạn chuyển hóa, tăng huyết áp hoặc đái tháo đường là những yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh ở nhóm tuổi trẻ hơn.
Đáng lưu ý, ở phụ nữ, triệu chứng bệnh động mạch vành thường không điển hình như: những cơn đau thắt ngực dữ dội thường thấy. Người bệnh có thể chỉ xuất hiện các biểu hiện như: Đau tức hoặc đau nhói vùng ngực, mệt mỏi kéo dài không rõ nguyên nhân, khó thở khi vận động, hồi hộp, đánh trống ngực. Chính vì triệu chứng kín đáo nên nhiều trường hợp chủ quan hoặc nhầm lẫn với các bệnh lý khác, dẫn đến chậm trễ trong việc thăm khám và điều trị.
Các bác sĩ khuyến cáo người dân cần đặc biệt lưu ý khi xuất hiện các dấu hiệu kể trên, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám. Việc thăm khám sớm giúp phát hiện các tổn thương động mạch vành trước khi xảy ra những biến cố nghiêm trọng như nhồi máu cơ tim, suy tim hoặc đột tử.
Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng hiện triển khai đầy đủ các kỹ thuật chẩn đoán và điều trị chuyên sâu đối với bệnh lý tim mạch, từ thăm dò chức năng, chụp và can thiệp động mạch vành đến phẫu thuật tim hở.
Với đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm, hệ thống trang thiết bị hiện đại cùng quy trình phối hợp đa chuyên khoa khẩn trương, Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng có khả năng xử trí hiệu quả nhiều trường hợp tim mạch nguy kịch, giúp người bệnh được tiếp cận các kỹ thuật điều trị chuyên sâu ngay tại khu vực miền Trung.
Chia sẻ
Mạng lưới bệnh viện Hoàn Mỹ
-
Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà NẵngĐịa chỉ: 291 Nguyễn Văn Linh, phường Thanh Khê, TP. Đà Nẵng
Điện thoại: 0236 3650 676
Email: [email protected]