Bệnh viện Hoàn Mỹ Minh Hải tiên phong trong tỉnh Cà Mau triển khai nội soi chẩn đoán Ung thư đường tiêu hóa giai đoạn sớm kỹ thuật tiên tiến nhất hiện nay. Bệnh lý ung thư dạ dày và ung thư đại tràng chiếm tỉ lệ rất cao đứng hàng thứ 2, thứ 3 trong những bệnh lý ung thư.
Bệnh Ung thư dạ dày, ung thư đại tràng nếu được chẩn đoán và điều trị muộn thì tỉ lệ sống còn sau 5 năm rất thấp chỉ khoảng 20 – 25%. Chi phí điều trị rất đắt, thời gian điều trị kéo dài, chất lượng cuộc sống của người bệnh rất kém, người bệnh là gánh nặng cho gia đình và xã hội.
Bệnh lý Ung thư đường tiêu hóa: ung thư thực quản, ung thư dạ dày, ung thư đại tràng… nếu được chẩn đoán và điều trị giai đoạn sớm, tổn thương chỉ có lớp niêm mạc, lớp dưới niêm của ống tiêu hóa thì tỉ lệ sống còn sau 05 năm là rất cao 95 – 97 %, chất lượng cuộc sống của người bệnh sau điều trị là tốt. Thời gian và chi phí điều trị ít hơn. Do đó hiện nay rất nhiều nước trên thế giới và có cả Việt Nam rất chú ý đến chẩn đoán và điều trị ung thư đường tiêu hóa giai đoạn sớm.
Tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Minh Hải đã thực hiện Nội soi chẩn đoán Ung thư đường tiêu hóa giai đoạn sớm – Kỹ thuật tiên tiến nhất hiện nay.
Hệ thống máy nội soi hiện đại nhất hiện nay có tính nhuộm màu tự động không cần bơm thuốc, có tính bắt màu đối với những tổn thương tăng sinh mạch máu của những bệnh lý ác tính. Có tính năng phóng đại bề mặt những tế bào ống tiêu hóa gấp nhiều lần (tính năng Zoom), có tính năng trí tuệ thông minh (AI) giúp Bác sĩ nội soi dò tìm và phát hiện những tổn thương rất nhỏ chỉ vài mm và phân loại tổn thương lành tính hay ác tính về mặt hình ảnh. Đồng thời tránh bỏ sai sót tổn thương bệnh lý đường tiêu hóa khi nội soi. Qua đó kết hợp với sinh thiết và xét nghiệm mô bệnh học chẩn đoán sớm chính xác Ung thư đường tiêu hóa đối với tổn thương có kích thước bé từ vài mili met đến 1 – 2 cm.
Khi người bệnh được chẩn đoán giai đoạn sớm của Ung thư đường tiêu hóa thì bước tiếp theo sẽ được điều trị bởi những kỹ thuật điều trị cắt hớt niêm mạc ống tiêu hóa ( kỹ thuật EMR và ESD ) có kết quả rất cao.
I. Những dấu hiệu nhận biết Ung thư đường tiêu hóa:
Các dấu hiệu của Ung thư đường tiêu hóa thường mờ nhạt, dễ gây nhầm lẫn với các bệnh lý khác hoặc các bệnh đường tiêu hóa thông thường như viêm loét dạ dày, rối loạn tiêu hóa, bệnh lý gan, mật tụy khác. Vì vậy, các chuyên gia y tế đã đưa ra một số dấu hiệu cảnh báo ung thư đường tiêu hóa không nên bỏ qua:
– Đau bụng – Dấu hiệu thường có Ung thư tiêu hóa
– Nuốt cảm giác vướng, nuốt nghẹn
– Ăn khó tiêu buồn nôn, nôn ra thức ăn cũ có thể kèm máu đỏ hoặc nâu đen.
– Tụt cân không rõ nguyên do
– Thiếu máu mạn tính chưa rõ nguyên nhân
– Phân có chất nhầy như đờm, có máu đỏ hoặc nâu đen
– Có khối u ở bụng vùng thượng vị hoăc dọc khung đại tràng
– Rối loạn đại tiện, táo bón xen kẻ tiêu lỏng
– Có hạch to vùng cổ, vùng nách …
Tuy nhiên, nếu Ung thư đường tiêu hóa mới chỉ ở giai đoạn sớm, các khối u còn nhỏ có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng cụ thể nào. Vì vậy, người bệnh cần tầm soát ung thư đường tiêu hóa để có thể phát hiện ra bệnh và từ đó có phương án điều trị sớm nhất phù hợp.
II. Khi nào Nội soi chẩn đoán Ung thư sớm?
- Khi có kết quả nội soi với ánh sáng trắng thông thường mà có tổn thương nghi ngờ ác tính, hoặc để phân biệt giữa u lành và u ác tính.
- Viêm loét đường tiêu hoá tái phát nhiều lần
- Khi có kết quả xét nghiệm máu, chẩn đoán hình ảnh khác mà có nghi ngờ bệnh lý ác tính đường tiêu hóa
- Có yếu tố gia đình, di truyền có người bị bệnh Ung thư đường tiêu hóa
- Nội soi kiểm tra sau đợt điều trị bệnh Ung thư đường tiêu hóa
- Theo yêu cầu của người bệnh.
III. Về ưu và nhược điểm của kỹ thuật:
1/ Ưu điểm:
- Chẩn đoán được giai đoạn sớm của những bệnh lý Ung thư ống tiêu hóa (thực quản, dạ dày và đại trực tràng)
- Giảm thiểu đến mức thấp nhất bỏ sót tổn thương của ống tiêu hóa khi nội soi so với kỹ thuật nội soi thông thường bằng ánh sáng trắng.
- Phát hiện được những tổn thương có kích thước bé khoảng vài mili mét.
- Độ chính xác về chẩn đoán hình ảnh nội soi so với xét nghiệm mô bệnh học là rất cao ( tiêu chuẩn vàng ) có thể đạt từ 90 – 97 %.
- Bước tiếp theo là điều trị Ung thư đường tiêu hóa giai đoạn sớm bằng kỹ thuật cắt hớt niêm mạc ống tiêu hóa ( kỹ thuật EMR và ESD ) đạt kết quả rất tốt.
2/ Nhược điểm:
- Phải có Ekip bác sĩ Nội soi, bác sĩ Gây mê hồi sức và bác sĩ mô bệnh học có kinh nghiệm để thực hiện kỹ thuật.
- Có hệ thống máy Nội soi tiên tiến có đầy đủ tính năng kỹ thuật cần thiết để chẩn đoán Ung thư sớm đường tiêu hóa.
- Giá thành của kỹ thuật đối với người bệnh còn khá cao.
IV. Người bệnh cần chuẩn bị gì để nội soi chẩn đoán Ung thư sớm đường tiêu hóa?
Người bệnh cần nhịn ăn uống ít nhất 8 giờ trước nội soi hoặc cần phải làm sạch ruột theo hướng dẫn của bác sĩ bằng một trong những cách sau:
- Người bệnh được phát thuốc và hướng dẫn cách dùng thuốc để làm sạch đại tràng, đi cầu nhiều lần cho tới khi nước trong… Bên cạnh đó, bác sĩ có thể yêu cầu người bệnh ngưng một số loại thuốc đang sử dụng (thuốc sắt, thuốc chống đông máu, thuốc trị tiểu đường…) trước và trong ngày nội soi.
Thủ thuật này thường được thực hiện tại bệnh viện và mất khoảng 2 giờ.
Lưu ý: Người bệnh cũng nên thông báo cho bác sĩ biết về loại thuốc hiện đang sử dụng, bao gồm cả chất bổ sung và các loại thảo dược, để được biết có nên tạm ngừng sử dụng hay không. Đồng thời cần báo cho bác sĩ biết nếu bị Dị ứng với bất cứ loại thuốc nào.
