Tiêm huyết tương giàu tiểu cầu khớp gối thoái hóavà mô quanh gân giúp giảm viêm, giảm đau, phục hồi các mô tổn thương và kích thích tái tạo các mô mới. Tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng, phương pháp này đã được ứng dụng trong điều trị, mang đến hiệu quả tốt cho người bệnh. Cùng tìm hiểu rõ hơn về quy trình tiêm huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng trong bài viết này nhé!

Tác dụng của huyết tương giàu tiểu cầu

Huyết tương giàu tiểu cầu là gì? Tác dụng của huyết tương giàu tiểu cầu có tốt là thắc mắc của nhiều người bệnh.

Tác dụng của huyết tương giàu tiểu cầu PRP

Thoái hóa khớp và viêm điểm bám gân là bệnh lý xương khớp phổ biến, chủ yếu do yếu tố tuổi tác và vận động quá mức gây tổn thương, đau đớn kéo dài. Tuy căn bệnh này không gây nguy hiểm nhưng lại ảnh hưởng tới chất lượng cuộc sống thường ngày của người bệnh. Bệnh dẫn đến tổn thương cấu trúc của khớp và cấu trúc gân, điểm bám gân, khiến người bệnh đau và hạn chế vận động.

Ngày nay, có rất nhiều phương pháp điều trị đem đến hiệu quả cao, an toàn. Một trong số đó là phương pháp tiêm huyết tương giàu tiểu cầu PRP – phương pháp làm giảm đau, chống viêm, phục hồi cấu trúc khớp và cấu trúc gân, giúp người bệnh cải thiện dần chức năng vận động. Liệu pháp huyết tương giàu tiểu cầu (PRP- Platelet Rich Plasma) tự thân đã mở ra một hướng mới để điều trị thoái khớp: điều trị bảo tồn.

Trên thế giới có nhiều nghiên cứu đã chứng tỏ tiêm PRP tự thân vào khớp gối thoái hóa – với đích tác động là cải thiện, tăng sinh tế bào sụn khớp – cho kết quả có tác dụng tốt và lâu dài

Huyết tương giàu tiểu cầu sau khi được tiêm vào khớp bị thoái hóa, các vị trí viêm điểm bám gân giúp giảm viêm, giảm đau, phục hồi các mô tổn thương và kích thích tái tạo các mô mới.

Tiêm PRP huyết tương giàu tiểu cầu cho đối tượng nào?

“Bố tôi bị thoái hóa khớp, 73 tuổi có được tiêm PRP huyết tương giàu tiểu cầu không? Tiêm PRP có an toàn với người cao tuổi không?”. Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng nhận được nhiều câu hỏi về chỉ định tiêm huyết tương giàu tiểu cầu từ Quý người bệnh mỗi ngày.

PRP huyết tương giàu tiểu cầu phù hợp với người bệnh nào?

Tiêm PRP dù là phương pháp an toàn và tối ưu nhất cho bệnh nhân thoái hóa khớp gối và vùng quanh gân, cụ thể:

– Thoái hóa khớp gối: Giai đoạn 1 đến giai đoạn 3

1. Đau khớp gối.
2. Có gai xương ở rìa xương (Xquang).
3. Dịch khớp là dịch thoái hoá (dịch khớp trong, độ nhớt giảm hoặc bạch cầu dịch khớp dưới 2000 tế bào/ mm3.
4. Tuổi trên 40­.
5. Cứng khớp dưới 30 phút.
6. Lạo xạo khi cử động.

Chẩn đoán xác định khi có yếu tố 1, 2 hoặc 1, 3, 5, 6 hoặc 1, 4, 5, 6.

Tiêu chuẩn này đạt độ nhạy 94%, độ đặc hiệu 88%.

–  Thoái hóa khớp gối từ giai đoạn 1-4 theo phân độ của Kellgren và Lawrence gồm:

       + Giai đoạn 1: nghi ngờ có hẹp khe khớp và có chồi xương.

       + Giai đoạn 2: có chồi xương và có hẹp khe khớp rõ ràng.

       + Giai đoạn 3: có nhiều chồi xương kích thước vừa, hẹp khe khớp rõ, có xơ xương dưới sụn và nghi ngờ có biến dạng bề mặt diện khớp.

       + Giai đoạn 4: có chồi xương lớn, hẹp nhiều khe khớp, có xơ xương dưới sụn rõ và có biến dạng bề mặt diện khớp rõ.>

Tuy nhiên khuyến cáo nên tiêm PRP cho người bệnh ở giai đoạn 1-3, trường hợp ở giai đoạn 4 chỉ tiêm khi người bệnh chưa có điều kiện thay khớp ngay.

– Viêm điểm bám gân tại vùng khuỷu, cổ tay, gối

– Viêm cân gan chân

– Bệnh lý chóp xoay vai

Chống chỉ định tiêm PRP trong những trường hợp nào?

• Nồng độ Hemoglobin máu dưới 110g/l.
• Tiểu cầu máu dưới 150.000 /mm3.
• Thai nghén.
• Thoái hóa khớp gối chưa loại trừ được các bệnh kèm theo như viêm khớp gối nhiễm khuẩn (viêm khớp mủ, lao khớp).
• Nhiễm khuẩn ngoài da vùng quanh khớp gối, nhiễm nấm… khi tiêm có nguy cơ đưa vi khuẩn, nấm vào trong khớp gối.
• Tiêm corticoid/ acid hyaluronic tại khớp gối tổn thương với mũi tiêm gần nhất trong vòng 6 tuần trước.

Lưu ý:

• Thận trọng với người bệnh đái tháo đường, tăng huyết áp, viêm khớp dạng thấp, bệnh máu trong đó có các bệnh lý rối loạn chức năng tiểu cầu, bệnh lý tim mạch nặng, nhiễm khuẩn toàn thân, bệnh lý ác tính, suy giảm miễn dịch, đang dùng liệu pháp chống đông… Chỉ thực hiện thủ thuật tiêm PRP khi các bệnh lý trên đã được kiểm soát tốt.

• Trường hợp người bệnh đang dùng thuốc chống viêm không steroid thì phải ngừng trong vòng 1 tuần trước điều trị tiêm PRP hoặc acid hyalorunic.

Quy trình tiêm và tách huyết tương giàu tiểu cầu PRP tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng

Quy trình tiêm và tách huyết tương giàu tiểu cầu PRP tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng được thực hiện như sau:

1. Chuẩn bị

a. Đối với người bệnh:

– Cần được kiểm tra chẩn đoán xác định, các chỉ định, chống chỉ định.

– Được giải thích: mục đích, tai biến của thủ thuật; ký giấy cam đoan làm thủ thuật.

b. Đối với hồ sơ bệnh án:

Theo mẫu quy định:

Quy trình tiêm huyết tương giàu tiểu cầu PRP tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng

2. Các bước tiến hành

Thực hiện tại phòng thủ thuật xương khớp vô khuẩn theo quy định, thời gian tiến hành khoảng 30 phút (cả lấy máu, tách PRP và tiêm PRP vào khớp hoặc mô quanh gân).

Lấy 20-30ml máu người bệnh để thực hiện chiết tách huyết tương giàu tiểu cầu PRP

Bước 1: Người bệnh nằm, điều dưỡng lấy 20-30 ml máu tĩnh mạch vào bơm chuyên dụng để bác sỹ ly tâm tách lấy PRP.

Tách huyết tương giàu tiểu cầu PRP tại chỗ, trong thời gian ngắn

Bước 2: Tách huyết tương giàu tiểu cầu PRP theo quy trình kỹ thuật tách chiết.

Tiêm PRP vào khớp gối cho người bệnh

Bước 3: Tiến hành tiêm PRP

• Điều dưỡng hướng dẫn vị trí người bệnh.
• Bác sĩ rửa sạch tay, sát khuẩn lại bằng cồn 70­°, đi găng vô khuẩn theo quy trình rửa tay, đi găng.
• Điều dưỡng sát trùng vị trí tiêm, phụ giúp bác sĩ trải săng có lỗ.
• Sau khi tiêm, khu vực tiêm được làm sạch và dán băng dán cá nhân.

Về tiêm khớp gối: Tiêm 3-6 ml PRP vào mỗi một khớp gối người bệnh với liệu trình 1 mũi/ tuần trong 3 tuần liền.

Về tiêm điểm bám gân: Tiêm 3ml PRP vào mô quanh gân bị viêm

Liệu trình tiêm: đa số các người bệnh có sự cải thiện về triệu chứng sau khi tiêm mũi đầu tiên. Nếu cần thiết có thể lặp lại mũi 2 sau 2 tuần.

3. Chăm sóc người bệnh ngay sau tiêm PRP

• Băng chỗ tiêm.
• Hướng dẫn người bệnh gấp duỗi thụ động khớp, gân ngay sau tiêm 3 lần.
• Dặn người bệnh giữ khô vị trí tiêm trong 6 giờ, sau đó có thể rửa nước bình thường vào chỗ tiêm.
• Dặn người bệnh theo dõi các tai biến, tác dụng phụ (mục VII).

4. Theo dõi

• Chỉ số: mạch, huyết áp, tình trạng chảy máu  tại  chỗ, tình trạng viêm trong 24 giờ.
• Theo dõi các tai biến và tác dụng phụ có thể xảy ra (mục VII) sau 24 giờ.

Tiêm PRP điều trị bảo tồn thoái hóa khớp gối và viêm gân tại Đà Nẵng

So với các phương pháp điều trị truyền thống như: dùng thuốc, phẫu thuật, tiêm PRP mang đến nhiều lợi ích cho người bệnh như: an toàn, quá trình điều trị nhẹ nhàng, không xâm lấn, chấm dứt cơn đau nhanh, phục hồi các mô tổn thương và kích thích tái tạo các mô mới, chi phí hợp lý.

Tiêm PRP điều trị bảo tồn thoái hóa khớp gối và viêm gân tại Đà Nẵng

Tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng, sau khi thăm khám và có chỉ định tiêm PRP, người bệnh sẽ được lấy máu, chiết tách và tiêm PRP theo một chu trình nhanh chóng, an toàn ngay tại bệnh viện. Quy trình chiết tách PRP từ máu tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng được thực hiện dưới sự giám sát chặt chẽ của kỹ thuật viên trong hệ thống phòng xét nghiệm đạt chuẩn nhờ vậy cho chất lượng PRP tốt nhất.

Sau tiêm PRP, người bệnh có thể về nhà ngay mà không phải lưu viện và tái khám sau 3-4 tuần để đánh giá. Tùy vào tình trạng bệnh và khả năng phục hồi của từng người, bác sĩ sẽ chỉ định tiêm PRP 1 – 3 lần.

Để đăng ký tư vấn và giá tiêm Huyết tương giàu tiểu cầu PRP tại BV Hoàn Mỹ Đà Nẵng, Quý người bệnh vui lòng liên hệ Hotline: 02363 509 808 (giờ hành chính) hoặc Zalo Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng

BS Ngô Thị Xuân An

Khoa Nội Tổng hợp – Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng