Tin tức y tế

U xơ tử cung: Nguyên nhân, triệu chứng, cách chẩn đoán và điều trị 

29/11/2023

U xơ tử cung là bệnh lý về phụ khoa thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản từ 20 đến 40 tuổi. Trong một số trường hợp, căn bệnh này không gây ra triệu chứng gì nên thường khó phát hiện. Tuy nhiên, u xơ tử cung khá lành tính, khó phát triển thành tế bào ung thư, nhưng nếu để lâu không điều trị có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm. Cùng Hoàn Mỹ tìm hiểu nguyên nhân, triệu chứng, cách chẩn đoán và phương điều trị căn bệnh này.

>> Xem thêm:

U xơ tử cung là gì?

U xơ tử cung (nhân xơ tử cung/ u cơ tử cung) là một loại khối u lành tính, hình thành từ các mô cơ tử cung. U xơ có kích thước đa dạng từ nhỏ như hạt đậu hoặc lớn như quả bưởi, và có thể ở bất kỳ vị trí nào trên tử cung. Bệnh lý này thường phát hiện ở phụ nữ từ 30 đến 40 tuổi nhưng cũng có thể xuất ở mọi lứa tuổi. 

Nhìn chung, đây là dạng u lành tính hiếm khi biến chứng thành ung thư. Tuy nhiên, u xơ có thể bám dính vào tử cung theo dạng cuống hoặc gốc gây ảnh hưởng đến cấu trúc và kích thước của tử cung.

U xơ có nhiều dạng kích thước khác nhau
U xơ có nhiều dạng kích thước khác nhau (Nguồn: Internet)

Triệu chứng của u xơ tử cung

Phụ nữ mắc u xơ tử cung thường không có triệu chứng, chỉ khi khám sức khỏe hoặc khi mang thai mới phát hiện. Tuy nhiên, cũng có trường hợp xuất hiện các triệu chứng sau:

  • Chu kỳ kinh nguyệt bất thường, kéo dài hoặc quá nhiều máu.
  • Đau bụng dưới, lưng hoặc háng.
  • Cảm giác đầy bụng, nặng hoặc căng.
  • Tiểu nhiều hoặc khó tiểu.
  • Táo bón hoặc tiêu chảy.
  • Khó thụ thai hoặc sảy thai.
  • Đau khi quan hệ tình dục.

Các triệu chứng khác của bệnh có thể phụ thuộc vào số lượng, kích thước, vị trí và loại u xơ. Nếu kích thước u xơ quá lớn, quá nhiều hoặc ở vị trí không thuận lợi, có thể gây ra các biến chứng như:

  • Rối loạn chức năng buồng trứng.
  • U nang buồng trứng.
  • Viêm nhiễm phụ khoa.
  • Vô sinh.
  • Sinh non.
  • Đẻ mổ.
  • Chảy máu nhiều sau sinh.
Đau bụng dưới, đau khi quan hệ là triệu chứng của bệnh u xơ
Đau bụng dưới, đau khi quan hệ là triệu chứng của bệnh u xơ (Nguồn: Internet)

Nguyên nhân gây u xơ tử cung

Hiện nay, nguyên nhân gây bệnh u xơ phần lớn liên quan đến 2 yếu tố sau:

Gen di truyền

Theo một số nghiên cứu y khoa, bệnh u xơ tử cung có mối liên hệ trong việc di truyền từ mẹ sang con gái, hoặc từ các thành viên trong gia đình. Các chuyên gia đã chỉ ra rằng, có sự khác biệt về di truyền giữa các tế bào bình thường trong tử cung và u xơ. Một số các đột biến gen có thể ảnh hưởng đến sự phát triển và phân chia của các tế bào cơ tử cung, dẫn đến hình thành u xơ.

>> Xem thêm: Bệnh lậu là gì? Triệu chứng, cách điều trị bệnh lậu hiệu quả

Gen di truyền là một trong các nguyên nhân có thể gây u xơ
Gen di truyền là một trong các nguyên nhân có thể gây u xơ (Nguồn: Internet)

Thay đổi nội tiết tố

U xơ tử cung có thể bị ảnh hưởng bởi các nội tiết tố nữ, chủ yếu là estrogen và progesterone. Các nội tiết tố này có vai trò quan trọng trong việc điều hòa chu kỳ kinh nguyệt và sự phát triển của tử cung. Mặc khác, các nghiên cứu cho thấy các mô u xơ có nhiều thụ thể nội tiết tố hơn so với các mô tử cung bình thường, và có thể tăng trưởng nhanh hơn khi tiếp xúc với các nội tiết tố này. Do đó, các yếu tố làm tăng nồng độ nội tiết tố như: Mang thai, dùng thuốc tránh thai hoặc dùng thuốc thay thế nội tiết tố,…có thể làm tăng nguy cơ bị mắc bệnh u xơ.

Sự thay đổi của nội tiết tố có thể gây ra u xơ
Sự thay đổi của nội tiết tố có thể gây ra u xơ (Nguồn: Internet)

Chẩn đoán u xơ tử cung

Có rất nhiều phương pháp để chẩn đoán u xơ tử cung. Trong đó, một số phương pháp phổ biến mà các bác sĩ sử dụng, cụ thể:

  • Khám lâm sàng: Bác sĩ sẽ hỏi về tình trạng sức khỏe, triệu chứng, chu kỳ kinh nguyệt, và tiền sử gia đình của bệnh nhân. Cùng với đó là thăm khám tử cung bằng cách dùng tay hoặc dụng cụ để cảm nhận kích thước, hình dạng và vị trí nhằm xác định có u xơ hay không.
  • Siêu âm: Siêu âm là một phương pháp sử dụng sóng siêu âm để tạo ra hình ảnh của các cơ quan bên trong cơ thể. Siêu âm có thể giúp bác sĩ nhìn thấy u xơ, và đánh giá số lượng, kích thước, vị trí, và loại u xơ. Phương pháp siêu âm có thể được thực hiện qua bụng hoặc qua âm đạo.
  • Chụp cắt lớp vi tính (CT): Chụp CT là một phương pháp sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh chi tiết của các cơ quan bên trong cơ thể. Chụp CT giúp bác sĩ nhìn thấy u xơ tử cung, và phân biệt với các bệnh lý khác như u ác tính, u nang, hay viêm nhiễm.
  • Chụp cộng hưởng từ (MRI): Đây là một phương pháp sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh chi tiết của các cơ quan bên trong cơ thể. Ngoài giúp các bác sĩ nhìn rõ hình dạng u xơ, MRI còn có thể hỗ trợ bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhất cho bệnh nhân.
  • Nội soi tử cung (hysteroscopy): Là một phương pháp sử dụng một ống nhỏ có đèn và camera ở đầu để nhìn vào bên trong tử cung. Nội soi tử cung có thể giúp bác sĩ nhìn thấy u xơ, và lấy mẫu mô u xơ để xét nghiệm. Nội soi cũng có thể được dùng để điều trị bệnh bằng cách cắt bỏ hoặc tiêu diệt u xơ.

>> Xem thêm: 4 Cách tính ngày rụng trứng theo chu kỳ kinh nguyệt chuẩn

Siêu âm là một trong các phương pháp chẩn đoán u xơ
Siêu âm là một trong các phương pháp chẩn đoán u xơ (Nguồn: Internet)

Phương pháp chữa trị u xơ tử cung 

Phương pháp chữa trị u xơ tử cung phụ thuộc vào nhiều yếu tố, như số lượng, kích thước, vị trí, và loại u xơ, triệu chứng, tuổi, tình trạng sức khỏe, và mong muốn sinh con của bệnh nhân. Có nhiều cách điều trị u xơ, bao gồm:

Dùng thuốc điều trị

Dùng thuốc điều trị là một phương pháp nhằm giảm triệu chứng và kích thước của u xơ, bằng cách làm ảnh hưởng đến các nội tiết tố nữ. Những loại thuốc điều trị bệnh bao gồm:

  • Thuốc tránh thai estrogen-progestin: Giúp điều hòa chu kỳ kinh nguyệt, giảm lượng máu ra nhiều, và giảm đau bụng dưới do u xơ tử cung gây ra. Tuy nhiên, thuốc tránh thai không thể làm giảm kích thước của u xơ, và có thể có tác dụng phụ như tăng cân, đau ngực, hay đau đầu.
  • Thuốc giảm nội tiết tố: Làm giảm kích thước của u xơ, bằng cách làm giảm nồng độ estrogen và progesterone trong cơ thể. Tuy nhiên, thuốc giảm nội tiết tố có thể có tác dụng phụ như khô âm đạo, nóng bừng mặt, loãng xương, hay rối loạn kinh nguyệt. Loại thuốc này cũng không thể dùng lâu dài, và u xơ có thể tái phát sau khi ngừng dùng thuốc.
  • Progestins ngoại sinh: Loại thuốc này có thể ức chế một phần tác động của estrogen lên sự phát triển của các u xơ. Progestin giúp làm giảm chảy máu tử cung nhưng không làm u xơ co lại nhiều.

Ngoài ra còn có một số loại thuốc điều trị khác như: vòng tránh thai có levonorgestrel (DCTC), Acid tranexamic, thuốc chống viêm không có steroid (NSAID), thuốc tương tự GnRH,… Tuy nhiên, tất cả các loại thuốc kể trên là thuốc đặc trị, bạn chỉ sử dụng khi có sự chỉ định của bác sĩ điều trị.

Dùng thuốc điều trị là một phương pháp nhằm giảm triệu chứng của u xơ
Dùng thuốc điều trị là một phương pháp nhằm giảm triệu chứng của u xơ (Nguồn: Internet)

Thuyên tắc động mạch tử cung

Thuyên tắc động mạch tử cung là một phương pháp điều trị u xơ tử cung, bằng cách cắt nguồn cung máu cho u xơ. Phương pháp này được thực hiện bằng cách dùng một ống nhỏ được đưa vào động mạch chủ ở đùi, và tiến hành đến động mạch tử cung. Sau đó, bác sĩ sẽ tiêm vào động mạch tử cung những hạt nhỏ có chứa chất làm tắc động mạch, để ngăn chặn dòng máu đến u xơ. Khi u xơ bị thiếu máu, u xơ sẽ bị teo nhỏ và chết. 

Đây là cách điều trị u xơ hiệu quả, an toàn, và ít đau đớn. Phương pháp này có thể giúp làm giảm kích thước của u xơ ở tử cung, giảm triệu chứng, và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Tuy nhiên, nó cũng có thể gây một số rủi ro, như nhiễm trùng, chảy máu, hay biến chứng ở các cơ quan khác. Phương pháp này không phù hợp cho những phụ nữ muốn sinh con sau này, vì có thể gây ra các vấn đề về niêm mạc tử cung, thai ngoài tử cung hay sinh non.

>> Xem thêm:

Điều trị u xơ bằng phương pháp thuyên tắc động mạch tử cung
Điều trị u xơ bằng phương pháp thuyên tắc động mạch tử cung (Nguồn: Internet)

Phẫu thuật u xơ

Phẫu thuật u xơ là một phương pháp điều trị cắt bỏ u xơ hoặc toàn bộ tử cung. Có nhiều loại phẫu thuật u xơ, bao gồm:

  • Nội soi cắt bỏ u xơ – bóc tách u xơ (myomectomy): Bằng cách dùng một ống nhỏ có đèn và camera ở đầu để nhìn vào bên trong tử cung, và sử dụng các dụng cụ nhỏ để cắt bỏ u xơ. Phương pháp này có thể được thực hiện qua bụng, qua âm đạo. Ưu điểm của nó là có thể giúp bảo toàn tử cung, và phù hợp cho những phụ nữ muốn sinh con sau này. Một số rủi ro có thể xảy ra là chảy máu, nhiễm trùng, hay tái phát u xơ.
  • Cắt bỏ tử cung (hysterectomy): Đây phương pháp cắt bỏ toàn bộ tử cung bằng dao hoặc máy cắt điện, có thể được thực hiện qua bụng, qua âm đạo. Ưu điểm là giúp loại bỏ hoàn toàn u xơ tử cung, và ngăn ngừa tái phát. Tuy nhiên, phương pháp này cũng có một số rủi ro, như chảy máu, nhiễm trùng, hay biến chứng ở các cơ quan khác. Đặc biệt, cách này không phù hợp cho những phụ nữ muốn sinh con sau này, vì sẽ mất khả năng sinh sản.
Điều trị bệnh bằng cách phẫu thuật u xơ
Điều trị bệnh bằng cách phẫu thuật u xơ (Nguồn: Internet)

Biện pháp phòng ngừa u xơ tử cung 

Hiện nay, chưa có biện pháp phòng ngừa u xơ tử cung rõ ràng, nhưng có thể áp dụng một số cách được các chuyên gia y tế chỉ định:

  • Giảm cân: Béo phì có thể làm tăng nồng độ estrogen trong cơ thể, và gây ra u xơ tử cung.
  • Giảm đường: Một nghiên cứu chỉ ra rằng việc ăn nhiều đường hóa học, đường tinh luyện,…sẽ dẫn đến nguy cơ mắc bệnh nhiều hơn so với chế độ ăn lành mạnh.
  • Bổ sung rau vào chế độ ăn hàng ngày: Một số loại trái cây tươi và rau họ cải như bông cải xanh, arugula, cải bắp, súp lơ,…giúp làm giảm tỷ lệ mắc bệnh u xơ. Ngoài ra những loại cải này có rất nhiều các loại vitamin, khoáng chất, chất xơ cần thiết giúp phòng ngừa bệnh.
  • Tập thể dục thường xuyên: Việc chăm chỉ luyện tập cũng là một yếu tố giúp giảm nguy cơ mắc bệnh ở nữ giới.
  • Khám phụ khoa định kỳ: Việc khám định kỳ, đúng theo chỉ định của bác sĩ (thường 6 tháng/lần) sẽ giúp phụ nữ kiểm soát được sức khỏe và phát hiện ngay bệnh (nếu có).
Tập thể dục, giảm cân để phòng ngừa bệnh u xơ
Tập thể dục, giảm cân để phòng ngừa bệnh u xơ (Nguồn: Internet)

Trên đây là tổng hợp các thông tin chi tiết về bệnh u xơ tử cung, hi vọng bạn sẽ có những thông tin hữu ích để kịp thời nhận biết bệnh và điều trị kịp thời. Để cập nhật những kiến thức mới về y học, bạn hãy truy cập Tin tức y tế. Bạn cũng đừng quên liên hệ đến số HOTLINE để được tư vấn miễn phí các vấn đề liên quan đến sức khỏe hoặc đặt lịch TẠI ĐÂY để được thăm khám tại hệ thống Bệnh viện Hoàn Mỹ trên toàn quốc. 

*Các thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo và tra cứu, vui lòng không tự áp dụng nếu chưa có chỉ định của bác sĩ.