*Bài viết được thực hiện với sự tư vấn chuyên môn từ Bác sĩ Nguyễn Văn Hóa – Khoa Nội tổng quát – Bệnh viện Hoàn Mỹ Vinh.

Barret thực quản là tình trạng các tế bào trong thực quản được thay thế bằng các tế bào tương tự như niêm mạc ruột. Căn bệnh này thường xuất hiện ở những người mắc chứng trào ngược dạ dày – thực quản (GERD) lâu năm. Hay nói cách khác, Barret thực quản là biến chứng của trào ngược dạ dày – thực quản. Bệnh nếu để lâu dài và không được điều trị dứt điểm có thể ảnh hưởng đến các tế bào lót phần dưới của thực quản, dẫn tới Ung thư biểu mô tuyến thực quản.

Nguyên nhân gây bệnh

Nguyên nhân chính xác của Barrett thực quản chưa được tìm ra. Tuy nhiên, theo thống kê cho thấy, hầu hết những người mắc bệnh đều mắc chứng trào ngược dạ dày – thực quản mãn tính. Axit trào từ dạ dày ngược lên thực quản, dẫn đến tổn thương mô thực quản. Khi thực quản cố gắng tự chữa lành vết thương, các tế bào tại lớp lót có thể đã thay đổi tính chất và cấu trúc, dẫn đến triệu chứng Barrett thực quản. Tuy nhiên, chỉ một tỷ lệ nhỏ những người trào ngược dạ dày – thực quản sẽ mắc Barrett thực quản.

Barrett thực quản có liên quan đến việc tăng nguy cơ tiến triển thành Ung thư thực quản. Barrett đoạn dài (thường lớn hơn 3 cm) có nguy cơ tiến tiển thành ung thư cao hơn, Barrett đoạn ngắn thì hiếm khi có nguy cơ trở thành ung thư. Mặc dù rủi ro này là tương đối nhỏ, nhưng người bệnh vẫn cần kiểm tra thường xuyên sự xuất hiện của các tế bào tiền ung thư. Nếu các tế bào tiền ung thư được phát hiện sớm thì có thể được điều trị kịp thời để ngăn ngừa ung thư thực quản.

Triệu chứng của Barrett thực quản

Các triệu chứng và dấu hiệu của Barrett thực quản tương đối giống với trào ngược dạ dày – thực quản. Cụ thể, một số triệu chứng phổ biến gồm có:

• Thường xuyên ợ nóng, ợ chua khó chịu.
• Khó nuốt thức ăn, cảm giác bị nghẹn.
• Đau tức ngực, khó thở.
• Đi ngoài ra phân đen, phân nát.
• Thậm chí nếu bị nặng, người bệnh có thể nôn ra máu hoặc chất lỏng có màu cà phê.

Tuy nhiên cũng không ít người không thấy có triệu chứng gì cho đến khi đi kiểm tra sức khỏe mới phát hiện ra.

Phương pháp phát hiện và điều trị Barrett thực quản

Nội soi đường tiêu hóa trên và làm sinh thiết tế bào giúp các Bác sĩ xác định được người bệnh có mắc Barrett thực quản hay không và mức độ tiến triển của bệnh thế nào để có những phương pháp điều trị hợp lý và chính xác. Phần lớn barret thực quản không có loạn sản, người bệnh nên nội soi định kì 6 – 12 tháng để theo dõi sự tiến triển của các tế bào trong thực quản.

Phương pháp điều trị bệnh trào ngược dạ dày – thực quản:

• Trường hợp không có loạn sản: Sử dụng thuốc và thay đổi lối sống để làm giảm các triệu chứng của bệnh.

• Trường hợp sinh thiết có loạn sản, dựa vào đánh giá về mức độ loạn sản và kích thước barret, các phương pháp điều trị bao gồm:

• Cắt bỏ u bằng sóng cao tần Argon Plasma để loại bỏ mô thực quản bất thường.

• Sử dụng máy nội soi cắt hớt niêm mạc để loại bỏ các tế bào bị tổn thương.

Cách hạn chế nguy cơ mắc Barrett thực quản

Để hạn chế nguy cơ mắc Barrett thực quản, trước hết phải hạn chế trào ngược dạ dày – thực quản. Những thay đổi trong khẩu phần ăn và sinh hoạt hàng ngày sẽ làm giảm nguy cơ này như:

• Kê chân giường ở phía đầu lên khoảng 30 – 35 cm.

• Duy trì trọng lượng cơ thể hợp lý, không để cơ thể quá béo vì thừa cân gây áp lực lên bụng, thúc đẩy dạ dày và làm nặng nề thêm tình trạng trào ngược dạ dày.

• Không ăn quá no trong các bữa ăn, ăn quá nhiều sẽ làm cho dạ dày dễ trào ngược, gây tình trạng ợ nóng.

• Mặc quần áo thoải mái, tránh mặc đồ quá chật làm tăng áp lực lên bụng, chèn ép dạ dày dễ trào ngược.

• Tránh ăn đồ cay nóng, các loại thực phẩm có hàm lượng chất béo cao như: đồ chiên, nướng, rượu, bia, nước uống có ga, hành, tỏi,…

• Sau khi ăn no không nên nằm ngay.

• Hạn chế hút thuốc vì có thể dẫn tới tăng lượng acid dạ dày.

Barrett thực quản có thể không xuất hiện triệu chứng nhưng có nguy cơ hình thành Ung thư thực quản. Chính vì thế, để phát hiện sớm bệnh lý này và ngăn ngừa ung thư đường tiêu hóa, bạn nên thăm khám sức khỏe định kỳ và thực hiện nội soi tiêu hóa theo chỉ định của Bác sĩ chuyên khoa.

Để được tư vấn chi tiết các bệnh lý tiêu hóa, vui lòng liên hệ Bệnh viện Hoàn Mỹ Vinh:

• Phòng Chăm sóc khách hàng: 0901747173
• Địa chỉ: Số 99, đường Phạm Đình Toái, xã Nghi Phú, TP. Vinh, tỉnh Nghệ An.