Vừa qua, khoa Cấp cứu Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn (HMSG) đã tiếp nhận và phẫu thuật cấp cứu thành công người bệnh L.V.T. (93 tuổi, TP.HCM) với chẩn đoán Nang gan lớn, xuất huyết dọa vỡ.

Người nhà ông T. cho biết, người bệnh đột ngột đau bụng vài ngày nay, cảm giác bụng lớn nhanh. Người bệnh có tình trạng sa sút trí tuệ, thường gặp ở người cao tuổi, gây khó khăn trong chẩn đoán bệnh.

Tại khoa Cấp cứu, các bác sĩ ghi nhận có khối rất lớn vùng dưới sườn phải, siêu âm ghi nhận có nang gan rất lớn, nghi có dấu hiệu xuất huyết trong nang. Các bác sĩ nhanh chóng thực hiện xét nghiệm máu, chụp cắt lớp vi tính (chụp CT bụng), người bệnh được chẩn đoán Nang gan rất lớn, nghi xuất huyết trong nang doạ vỡ.

Bác sĩ Trần Thành Công, Khoa Ngoại Tổng Quát, Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn – bác sĩ chính thực hiện ca phẫu thuật cho ông T. chia sẻ “Do người bệnh lớn tuổi, sau khi cân nhắc các yếu tố độ tuổi, bệnh nền phức tạp, tình trạng hiện tại của người bệnh, chúng tôi đã quyết định mời hội chẩn toàn viện để phẫu thuật cấp cứu và thống nhất các phương án điều trị hỗ trợ nâng đỡ trước, trong và sau phẫu thuật nhằm kịp thời cứu người bệnh. Với sự thấu hiểu và tin tưởng của người nhà người bệnh, ekip lựa chọn phương pháp phẫu thuật nội soi hướng tới điều trị bệnh hiệu quả, vết mổ nhỏ cho phép phục hồi nhanh chóng hơn và giảm nguy cơ nhiễm trùng….

Trong mổ, bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật nội soi khoét chỏm nang gan, hút ra khoảng 4,8 lít dịch nang kèm máu, đốt cầm máu vị trí xuất huyết trong thành nang gan. Ca mổ thành công, chỉ diễn ra trong 1 giờ đồng hồ”.

Kết quả hình ảnh chụp cắt lớp vi tính CT bụng của người bệnh

Ngay sau mổ, ông T. được rút nội khí quản, tự thở và được hỗ trợ tích cực từ các chuyên khoa Dinh dưỡng , Vật lý trị liệu, Nội Thần kinh … theo chương trình hồi phục sớm sau mổ (ERAS) giúp người bệnh cải thiện tình trạng bệnh vượt qua các yếu tố bất lợi do cơ địa lớn tuổi, sa sút trí tuệ. Do đó, các chức năng của bệnh nhân nhanh chóng phục hồi, người bệnh sức khỏe tiến triển tốt, có thể tự vận động, đi lại, và xuất viện vài ngày sau mổ.

Sau khi xuất viện, người bệnh được hướng dẫn và được nhân viên y tế hỗ trợ chăm sóc vết mổ tại nhà, tái khám cắt chỉ và sinh hoạt lại như bình thường.

Ngày nay, chất lượng y tế của Việt Nam đã được nâng cao, cùng với nhiều kỹ thuật tiên tiến được áp dụng, cũng như những chương trình hồi phục sớm sau mổ được triển khai giúp giảm thiểu rủi ro biến chứng và nhiễm trùng.

Nang gan là gì?

Nang gan là một khoang trống có chứa dịch, máu hoặc không chứa gì, nằm trong gan. Nang gan rất hiếm gặp, nữ giới thường gặp nhiều hơn so với nam giới. Nang gan có kích thước thay đổi từ vài milimét đến 15cm, một người có thể có một hay nhiều nang. Phần lớn nang gan là lành tính và không có bất cứ một dấu hiệu nào của bệnh. Tuy nhiên, có khoảng 10 – 15% người có nang gan là có dấu hiệu, song việc phát hiện sớm để điều trị kịp thời là rất cần thiết, nhất là đối với các trường hợp nang ký sinh trùng và nang ung thư.. Tỷ lệ mắc bệnh ước tính trong khoảng từ 2,5% đến 4,7% dân số.

Bác sĩ Công thăm khám cho người bệnh sau phẫu thuật

Điều trị nang gan khi số lượng nhiều, có kích thước lớn gây đau hoặc khó chịu ảnh hưởng đến chất lượng sống của người bệnh. Các biến chứng của bệnh có thể xảy ra như: chèn ép (mật, mạch máu, tiêu hóa, phổi) từ 3 đến 9 % trường hợp, xuất huyết trong nang trong 2 đến 5% trường hợp, nhiễm trùng trong nang 1% trường hợp và hiếm hơn nhiều là vỡ nang trong hoặc ngoài phúc mạc. Siêu âm là phương tiện đầu tay trong chẩn đoán và theo dõi nang gan, đôi khi người bệnh cần chụp thêm MsCT hoặc MRI để chẩn đoán xác định nang gan và có hướng theo dõi hoặc can thiệp thích hợp, cũng như chẩn đoán phân biệt với các bệnh lý khác của gan như bướu gan, áp xe gan….

Khi phát hiện bệnh, bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa để có kế hoạch theo dõi lâu dài hoặc phẫu thuật sớm, phòng những trường hợp nang gan lớn gây các biến chứng nặng, đồng thời tăng tỷ lệ tử vong.

Nhấn “Đăng ký” để theo dõi các video mới nhất về sức khỏe tại: https://www.youtube.com/c/BVHoanMySaiGonOfficial 

————- 
Liên lạc với bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn:  
Chat với chúng tôi: m.me/HoanMySaiGon  
Đăng ký khám: https://dangkykham.hoanmysaigon.com/  
Fanpage: https://www.facebook.com/HoanMySaiGon/ 
Website: http://hoanmysaigon.com/