Tin tức y tế

Xử Trí Thành Công Chèn Ép Tim Cấp Do Tràn Dịch Màng Tim Lượng

01/07/2011

Lúc 10h ngày 24 tháng 6 năm 2011, Khoa cấp cứu bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Lạt nhận bệnh nhân Y-H 40 tuổi ở Đức Trọng vào với tình trạng khó thở dữ dội SPO 2 = 80% mạch = 120 l/p, HA = 60/40 mmHg.

Bệnh nhân có tiền sử Suy tim độ IV, hẹp van 2 lá khít, 3 tháng nay ngưng thuốc.

XQ tại giường , ghi nhận bóng tim to, chỉ số tim/lồng ngực = 80% (hình)

Siêu âm tim cấp cứu ghi nhận: tràn dịch màng tim lượng nhiều, hẹp 2 lá khít tăng áp phổi, EF = 40%. Tiến hành chọc dò màng tim lần I rút 300ml dịch hồng nhạt. 3 giờ sau bệnh nhân khó thở lại, tụt HA được Bác sỹ chọc dò màng tim lần 2, rút 500 ml dịch. Sau chọc dò bệnh nhân ổn định về sinh hiệu.

Bệnh nhân đưa về khoa hồi sức trung tâm dùng thuốc trợ tim ( Digoxin Dobutamin) lợi tiểu, kháng đông, sau 7 ngày bệnh nhân khỏe, ổn định cho xuất viện.

                                              BS Nguyễn Thanh Vinh

*Các thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo và tra cứu, vui lòng không tự áp dụng nếu chưa có chỉ định của bác sĩ.