U máu gan có nguy hiểm không? Nguyên nhân, triệu chứng và cách phòng ngừa

30/10/2023

U máu gan là dị dạng mạch máu bẩm sinh và là khối u lành tính thường gặp nhất ở gan, với tỷ lệ 0,4 – 20% trên siêu âm và trên giải phẫu thực nghiệm. Mặc dù, bệnh lý không gây nguy hiểm, tuy nhiên nếu không điều trị kịp thời sẽ khiến gan của người bệnh tổn thương nghiêm trọng.

Contents

U máu gan là bệnh gì?

U máu gan (hemangioma liver) hình thành từ một khối u máu lành tính trong gan, còn được gọi là u mạch máu hang. Những khối u này rất phổ biến và ước tính xảy ra ở khoảng 20% dân số.

Ở hầu hết mọi người, những khối u này nhỏ, có đường kính dưới 4 cm. Có hai loại u mạch máu chính:

U máu thể hang: Một khối được tạo thành từ các mạch máu rộng hoặc giãn ra. Máu lấp đầy khoảng trống giữa các mạch máu. Đây là loại phổ biến nhất.
U mạch máu mao mạch: Một khối được tạo thành từ nhiều mạch máu nhỏ.

Hình 1: U mạch máu gan

U máu gan có nguy hiểm không?

U máu ở gan là loại khối u gan phổ biến nhất không phải do ung thư gây ra. Chúng có thể là một dị tật bẩm sinh. Tình trạng sức khoẻ này có thể xảy ra bất cứ lúc nào và phổ biến nhất ở những người trong độ tuổi từ 30 đến 50. Bệnh thường gặp ở giới nữ hơn nam giới.

Trẻ sơ sinh có thể phát triển một loại u ở gan gọi là u nội mô mạch máu lành tính ở trẻ sơ sinh. Điều này còn được gọi là bệnh u mạch máu gan đa nhân. Đây là một khối u không phải ung thư hiếm gặp có liên quan đến tỷ lệ suy tim và tử vong cao ở trẻ sơ sinh. Trẻ sơ sinh thường được chẩn đoán khi trẻ được 6 tháng tuổi.

Nguyên nhân gây bệnh

Bất cứ ai cũng có thể mắc phải bệnh lý này, nhưng bệnh thường xảy ra nhiều nhất ở độ tuổi 30, 40 và 50. Phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh cao gấp ba lần so với nam giới. Không có nguyên nhân chính xác gây U máu gan, nhưng các nghiên cứu cho thấy rằng yếu tố di truyền qua gen rất có thể đóng vai trò lớn.

Các bác sĩ tin rằng những yếu tố khác có thể đóng vai trò trong việc tạo ra khối u bao gồm:

Liệu pháp steroid dài hạn để điều trị một căn bệnh hoặc để xây dựng cơ bắp
Sử dụng thuốc tránh thai trong thời gian dài
Thai kỳ

Hình 2: Hình ảnh người bệnh có biểu hiện triệu chứng ở gan

Triệu chứng nghi ngờ mắc U máu gan

Hầu hết người bệnh sẽ không có triệu chứng. Thông thường, U máu gan sẽ được phát hiện khi người bệnh làm một số những xét nghiệm hình ảnh. Nhưng khi các triệu chứng nghiêm trọng xảy ra, bệnh lý này có thể khiến người bệnh bị:

Rối loạn đường tiêu hóa
Đau ở bên phải, phần tư trên của bụng
Giảm sự thèm ăn
Buồn nôn
Cảm giác no mặc dù chỉ ăn một phần nhỏ thức ăn
Nôn ói
Đầy hơi sau bữa ăn
Cảm giác khó chịu khác ở bụng

U máu gan hiếm được phát hiện khi bác sĩ sờ nắn hoặc khám bụng. Tùy thuộc vào kích thước và vị trí của khối u, các dấu hiệu, triệu chứng và biến chứng nghiêm trọng hơn bao gồm:

Sốt
Gan to
Thiếu máu

Trong một số trường hợp hiếm gặp, khối u có thể vỡ ra, gây đau dữ dội và chảy máu bên trong bụng.

Thông thường, U máu gan không gây ra bất kỳ vấn đề nghiêm trọng nào về sức khỏe. Tuy nhiên, nếu những khối U này được phát hiện ở phụ nữ, chúng có thể dẫn đến các vấn đề khi mang thai hoặc ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc tránh thai.

Trong giai đoạn mang thai, hormone sinh sản nữ estrogen được tổng hợp với số lượng cao hơn, điều này có thể khiến khối u mạch máu ở gan to lên. Do đó, phụ nữ nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay khi được chẩn đoán mắc phải căn bệnh này.

Hình 3: Các dấu hiệu của u mạch máu gan

Chẩn đoán

U máu gan là một tình trạng khá phổ biến ở người lớn. Đa số các U mạch máu gan không có triệu chứng rõ ràng, nên thường được phát hiện tình cờ trong hầu hết các trường hợp khi đi khám sức khỏe. Một số xét nghiệm giúp chẩn đoán U mạch máu gan như: Siêu âm, Chụp Cắt Lớp Vi Tính (CT-scan) hay chụp Cộng hưởng từ (MRI). Các xét nghiệm hình ảnh không xâm lấn này cung cấp hình ảnh chi tiết về gan và các mô bên trong.

Đa số trường hợp, những xét nghiệm này giúp chẩn đoán được U mạch máu gan. Tuy nhiên, một số trường hợp u có những hình ảnh không điển hình, cần phải phân biệt với những tổn thương ác tính khác ở gan: ung thư gan, ung thư đường mật, ung thư di căn gan…. hoặc dựa vào tiền sử bệnh gồm:

Gan nhiễm mỡ khu trú: tổn thương tăng âm hoặc biến dạng mạch máu qua siêu âm.
Di căn gan: di căn gan tăng sinh mạch máu thấy rõ trên CT bụng.
U nang gan: các tổn thương nhỏ (thường <1cm) thấy rõ trên CT.

Cách điều trị

Nếu U máu ở gan nhỏ và không gây ra bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào thì người bệnh không cần điều trị. Bác sĩ có thể lên lịch khám định kỳ nhằm theo dõi và kiểm tra tình hình bệnh lý.

Việc điều trị u máu ở gan phụ thuộc vào vị trí và kích thước, số lượng và sức khỏe tổng thể của người bệnh.

Các lựa chọn điều trị có thể bao gồm:

Phẫu thuật cắt bỏ một phần: Trong một số trường hợp bướu mạch máu gan có kích thước lớn, gây triệu chứng đau hạ sườn phải, nguy cơ vỡ bướu mạch máu,… bác sĩ phẫu thuật có thể cần phải cắt bỏ một phần gan cùng với u.
Thắt, làm tắc nhánh động mạch gan: Nếu không được cung cấp máu, khối u có thể ngừng phát triển hoặc teo nhỏ lại. Hai cách để ngăn chặn dòng máu là thắt nhánh động mạch gan hoặc tiêm thuốc vào nhánh động mạch gan để làm tắc.
Phẫu thuật ghép gan: Trường hợp hiếm gặp là khối u lớn hoặc nhiều u mạch máu không thể điều trị bằng các phương pháp khác, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ và ghép gan.
Xạ trị: Phương pháp điều trị này hiếm khi được sử dụng.

Thăm khám và điều trị U máu gan tại bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn

Phần lớn trường hợp U máu gan đều không nguy hiểm, tuy nhiên cần được theo dõi và tái khám định kỳ để phòng biến chứng.

Ngoài việc thăm khám định kỳ, người bệnh cũng cần áp dụng một lối sống lành mạnh, hạn chế sử dụng rượu bia, cai thuốc lá, thường xuyên vận động và tập thể dục, thể thao, duy trì mức cân nặng phù hợp,… để ngăn ngừa nguy cơ mắc phải các bệnh lý về gan cũng như tránh làm nghiêm trọng hơn tình trạng U trong gan.

Với thế mạnh là một bệnh viện đa khoa có cơ sở vật chất hiện đại, bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn không ngừng cập nhật các phương pháp mới trong điều trị và sự hỗ trợ của kỹ thuật cận lâm sàng chuyên sâu chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ.N , nười bệnh sẽ được điều trị, chăm sóc toàn diện, nhằm tối ưu hiệu quả điều trị u mạch máu gan.

Nếu cần được giải đáp và tư vấn về bệnh lý U máu gan hoặc tình trạng bệnh lý khác, quý bạn đọc vui lòng liên hệ Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn.