Ung Thư Tuyến Giáp

Điều trị Ung Thư Tuyến Giáp thường quy bao gồm bộ ba: phẫu thuật, điều trị I ốt phóng xạ và điều trị nội tiết.

_x000D_
_x000D_

a.Phẫu thuật

_x000D_
_x000D_

là phương thức điều trị quan trọng nhất, không thể thiếu trong hầu hết các trường hợp. Độ rộng của phẫu thuật tùy thuộc vào giai đoạn bệnh, các tình trạng bệnh lý tuyến giáp đi kèm:

_x000D_
_x000D_

    _x000D_

  • Phẫu thuật cắt một thùy giáp.
  • _x000D_

  • Phẫu thuật cắt gần trọn hoặc trọn tuyến giáp.
  • _x000D_

  • Phẫu thuật nạo hạch cổ.
  • _x000D_

  • Phẫu thuật cắt u, hạch cổ tái phát.
  • _x000D_

  • Sinh thiết lạnh trong mổ.
  • _x000D_

_x000D_
_x000D_

Ngày nay, có các phương tiện hiện đại hỗ trợ rất hiệu quả cho bác sĩ phẫu thuật, đặc biệt là các dao mổ hàn mạch như dao mổ siêu âm, dao mổ Ligasure… giúp việc mổ nhanh hơn, vết mổ ngắn hơn, không chảy máu, ít đau sau mổ, hồi phục và xuất viện sớm hơn.

_x000D_
_x000D_

Sau phẫu thuật người bệnh phục hồi sức khỏe nhanh: ăn uống, nói chuyện, đi lại chỉ sau 6-12 giờ sau mổ và có thể xuất viện sau mổ 01 (một) ngày. Vết thương chăm sóc đơn giản và lành hẳn chỉ sau 7 ngày.

_x000D_
_x000D_

Một cuộc mổ được xem là thành công khi:

_x000D_
_x000D_

    _x000D_

  • Đạt hiệu quả tối đa về mặt ung bướu: giảm thiểu tối đa khả năng tái phát.
  • _x000D_

  • Không có các biến chứng trong hay sau mổ.
  • _x000D_

  • Giữ được chất lượng sống tốt nhất có thể.
  • _x000D_

  • Đạt hiệu quả về mặt thẩm mỹ: không bị sẹo xấu.
  • _x000D_

_x000D_
_x000D_

_x000D_

_x000D_
Hình sẹo mổ rất thẩm mỹ nhờ sử dụng dao mổ siêu âm
_x000D_

_x000D_

_x000D_
_x000D_

b.Điều trị I-ốt phóng xạ:

_x000D_
_x000D_

phóng xạ được đồng vị I-ốt 131, được đưa vào cơ thể người bệnh qua đường uống.

_x000D_
_x000D_

Không phải tất cả bệnh nhân Ung Thư Tuyến Giáp đều phải điều trị I-ốt phóng xạ. Sau phẫu thuật, khoảng 60-80% bệnh nhân Ung Thư Tuyến Giáp được chỉ định uống I-ốt phóng xạ khi:

_x000D_
_x000D_

    _x000D_

  • Nguy cơ tái phát cao: u có kích thước lớn hơn 4cm, u xâm lấn ra vỏ bao tuyến giáp, có di căn hạch cổ…
  • _x000D_

  • Còn để lại u sau mổ.
  • _x000D_

  • Sau mổ ung thư tuyến giáp tái phát.
  • _x000D_

_x000D_
_x000D_

Điều trị I-ốt phóng xạ giúp:

_x000D_
_x000D_

    _x000D_

  • Giảm tối đa khả năng tái phát trong các trường hợp ung thư giai đoạn sớm.
  • _x000D_

  • Theo dõi bệnh sau mổ dễ dàng hơn, đặc biệt với xét nhiệm máu.
  • _x000D_

  • Điều trị được các khối u di căn không thể phẫu thuật được.
  • _x000D_

_x000D_
_x000D_

Điều trị I ốt phóng xạ rất nhẹ nhàng do liều phóng xạ rất thấp. Tuy nhiên do quy định an toàn hạt nhân, người bệnh cần cách ly (giữ khoảng cách với mọi người từ 2 mét trở lên) trong thời gian từ 14 đến 21 ngày.

_x000D_
_x000D_

c.Điều trị nội tiết:

_x000D_
_x000D_

được áp dụng cho các bệnh nhân có nguy cơ tái phát cao hoặc các bệnh nhân có suy chức năng tuyến giáp sau mổ. Thuốc uống là dạng viên nén có thành phần là levothyroxin. Cách uống khá đơn giản: người bệnh chỉ cần uống 1 liều trước ăn sáng 30 phút mỗi ngày. Điều trị nội tiết hầu như không có tác dụng phụ nhưng kéo dài suốt đời. Liều lượng thuốc được cá nhân hóa theo từng bệnh nhân.

_x000D_
_x000D_

Riêng có một thể đặc biệt trong Ung Thư Tuyến Giáp là thể không biệt hóa. Thể này chiếm 1% nhưng có tiên lượng rất xấu, hầu hết đều tái phát sau mổ và không đáp ứng với điều trị I-ốt phóng xạ. Xạ trị ngoài và hóa trị thường áp dụng cho Ung Thư Tuyến Giáp thể không biệt hóa nhưng hiệu quả thấp và người bệnh thường tử vong sau chẩn đoán từ 1 đến 2 năm.

_x000D_
_x000D_

Theo dõi:

_x000D_
_x000D_

Sau khi hoàn tất điều trị, người bệnh được theo dõi định kỳ mỗi 3, 4, 6 hoặc 12 tháng tùy theo thời gian hoàn thành điều trị, nguy cơ tái phát. Mỗi lần tái khám người bệnh được thăm khám lâm sàng, siêu âm, xét nghiệm máu, chụp xạ hình… nhằm phát hiện kịp thời bệnh tái phát để can thiệp lại hiệu quả nhất và tối thiểu nhất có thể.

_x000D_
_x000D_

Tiên lượng:

_x000D_
_x000D_

Trừ thể không biệt hóa. Tiên lượng bệnh Ung Thư Tuyến Giáp nói chung là tốt, thời gian sống còn 10 năm đạt gần 100%.

_x000D_
_x000D_

Ung Thư Tuyến Giáp phát hiện càng sớm thì việc điều trị càng nhẹ nhàng, tỷ lệ khỏi bệnh rất cao và giữ chất lượng cuộc sống ở mức tốt nhất. Để được như vậy mỗi người chúng ta cần khám sức khỏe định kỳ hàng năm bao gồm siêu âm tuyến giáp. Lợi ích của siêu âm tuyến giáp định kỳ đã được chứng minh nhờ khả năng phát hiện khối u có kích thước cực nhỏ đến 2-3mm, mang lại kết quả điều trị tối ưu nhất.

_x000D_
_x000D_

_x000D_

Khu khám bệnh của bệnh viện Đa khoa Hoàn Mỹ có trang bị các máy siêu âm màu đời mới có độ phân giải cao, máy xét nghiệm hiện đại giúp tầm soát hiệu quả bệnh lý tuyến giáp. Chúng tôi có khoa giải phẫu bệnh tại chỗ có khả năng trả kết quả FNA trong ngày giúp rút ngắn thời gian khám bệnh. Hơn nữa khoa Ung bướu bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn có thể tiếp nhận, tư vấn và điều trị chuyên sâu các giai đoạn của Ung Thư Tuyến Giáp. Đặc biệt chúng tôi có trang bị dao mổ siêu âm giúp bệnh nhân có thể xuất viện vào ngày hôm sau vết mổ cực nhỏ và ít đau.

_x000D_
_x000D_

Bên cạnh điều trị Ung Thư Tuyến Giáp, chúng tôi đã triển khai đốt thu nhỏ bướu giáp nhân lành tính bằng sóng cao tần (RFA) giúp các bệnh nhân tránh phải phẫu thuật.

_x000D_

_x000D_
_x000D_

_x000D_

_x000D_
Hình minh họa phẫu thuật ung thư tuyến giáp bằng dao siêu âm
_x000D_

_x000D_

_x000D_
_x000D_

_x000D_

_x000D_
Hình sẹo mổ rất thẩm mỹ nhờ sử dụng dao mổ siêu âm
_x000D_

_x000D_

_x000D_
_x000D_

ThS.BS.CK1 Huỳnh Thanh Hòa – Khoa Ung Bướu

_x000D_
_x000D_

 

_x000D_
_x000D_

THAM KHẢO

_x000D_
_x000D_

Ung Thư Tuyến Giáp: Các Dấu Hiệu, Chẩn Đoán Và Điều Trị (P.1)

_x000D_
_x000D_

Video Câu Lạc Bộ Sức Khỏe Hoàn Mỹ:

_x000D_
_x000D_

Bệnh ung thư tuyến giáp – Người bệnh không nên sợ 

_x000D_
_x000D_